История успеха Нургалиева Тимура
НЕДОНОШЕННОСТЬ 3 СТЕПЕНИ
31 НЕДЕЛЯ
ВЕС 1880 гр.
РОСТ 44 см.
АПГАР 4-5-6
НА ИВЛ – 4 ДНЯ, ПОВТОРНОЕ ИВЛ ПОСЛЕ АПНОЭ – 4 ДНЯ.
Клинический диагноз при рождении
- Самостоятельно не дышит.
- Пневмония на фоне ателектазов.
- Гипоксическое поражение ЦНС.
- Внутрижелудочковое кровотечение.
- Церебральная ишемия 2 степени.
- Конъюгационная желтуха.
- Ранняя анемия недоношенных 1 степен.и
- Малые аномалии развития сердца ООО, ОАП, ДХЛЖ.
- Пирамидная недостаточность.
- Ретинопатия недоношенных 3 степени, задняя агрессивная.
- Переливание крови.
Выписан из отделения патологии недоношенных на 38 день после рождения с массой тела 2 кг, переведен в хирургическое отделение для детей раннего возраста для проведения операции по ретинопатии – лазерокоагуляции сетчатки. Выписан домой на 53 сутки после рождения.
В 3,5 месяца стационар в городской неврологической больнице после приступа апноэ на фоне бронхита. Пройден курс реабилитации 10 дней, медикаментозное лечение, войта терапия, массаж, лфк, электрофарез
- ППЦНС в форме спастического тетрапареза.
- Желудочковая гидроцефалия.
- Ретинопатия недоношенных.
- Отставание в развитии, общая скованность, тремор подбородка и конечностей, рефлексы спастичны, голову не удерживает, за руки не подтягивается, опора на цыпочки.
- ЭЭГ без патологий.
В 6 месяцев повторный курс реабилитации 10 дней, в стационаре в городской неврологической больницы, с подозрением на эпилепсию. Получено медикаментозное лечение, массаж, ЛФК, войта терапия, электрофорез, парафин.
В 8 месяцев Курс лечения 10 дней, в городском реабилитационном центре. Получено внутримышечные инъекции, массаж, ЛФК, парафин.
В 10 месяцев Курс массажа и ЛФК 10 дней.
Навыки и диагнозы к концу первого года жизни
- Последствия перинатальной патологии головного мозга в форма спастического тетрапареза средней степени тяжести.
- Субкомпенсированная гидроцефалия.
- Дезорганизация корковой ритмики.
- Ретинопатия недоношенных.
- Небольшое косоглазие, нарушение функций обоих зрительных нервов.
- Сердце ООО, ОАП.
- Избыток массы тела 1 ст.
- Голову начал держать с 4,5 мес, в год не ходит, не стоит, садится с помощью, опора на цыпочки, стоит на четвереньках, ползает на четвереньках с 10 месяцев, обращенную речь понимает, есть указательный жест, речь формируется согласно возрасту, ребенок очень активный.
В 1,2 г. Курс лечения 21 день, в городском реабилитационном центре. Получено внутримышечные инъекции, массаж, ЛФК, парафин, электрофорез
В 1,5 г. Курс лечения 21 день, в городском реабилитационном центре. Получено внутримышечные инъекции, массаж, ЛФК, парафин, электрофорез, логопед.
В 1,8 г. Курс лечения 21 день, в городском реабилитационном центре. Получено внутримышечные инъекции, массаж, ЛФК парафин, электрофорез, логопед, психолог.
В 1,10 г. Курс лечения 21 день, в городском реабилитационном центре. Получено ЛФК, массаж, занятие в костюме Адели, логопед, психолог.
В 1,11 г. Курс лечения 21 день, в городском реабилитационном центре. Получено внутримышечные инъекции, ЛФК, массаж, логопед, психолог, парафин, электрофорез, магнитолечение.
Навыки и диагнозы к концу второго года жизни.
- Зрение -2 +1,5 Функциональная активность зрительных нервов сохранена.
- ЭЭГ дезорганизация корковой ритмики, в целом без патологий.
- Сердце – ОАП закрылся, ООО сохраняется, ЭХЛЖ.
- Неврология. Последствия перинатальной патологии головного мозга в форме спастического тетрапареза (ДЦП), Задержка развития высших корковых функций.
- Ортопедия. Сильная рекурвация коленей, тугоподвижность голестопных суставов.
- Голову держит с 4,5 мес., ползает на четвереньках с 10 мес. встает с поддержкой с 1,1 г., ходит самостоятельно на цыпочках с 1,6 г.
- Получен статус – ребенок инвалид.
В 2,2 г. Курс реабилитации 10 дней, в другом городе. Массаж, ЛФК, Войта терапия, Мануальная терапия.
В 2,2 г. Курс лечения 21 день, в городском реабилитационном центре. Получено ЛФК, массаж, занятие в костюме Адели, логопед, психолог, магнитотерапия, эрготерапия.
В 2,5 г. Курс лечения 45 дней в Китае. Получено медикаментозное лечение китайскими травами, обкалывание по точкам китайскими препаратами, иглоукалывание, теплолечение, массаж различных видов, лфк, сенсорная интеграция, мозжечковая стимуляция, разработка мелкой моторики, речевой массаж.
В 2,7 г. Курс массажа и ЛФК 20 дней.
В 2,9 г. Курс лечения 70 дней в Китае. Получено медикаментозное лечение китайскими травами, обкалывание по точкам китайскими препаратами, иглоукалывание, механотерапия на тренажерах, массаж различных видов, ЛФК, сенсорная интеграция, мозжечковая стимуляция, разработка мелкой моторики, речевой массаж.
Навыки и диагнозы к концу третьего года жизни.
- Неврология. ДЦП спастический тетрапарез.
- Ортопедия. Сильнейшая рекурвация коленей, тугоподвижность голеностопного сустава. Стоит выбор между инъекцией диспорта или оперативное вмешательство на голеностоп с последующим гипсованием.
- ЭЭГ – без патологий, диагноз желудочковая гидроцефалия снят.
- Кардиология. ОАП закрыт, ООО закрыт, ЭХЛЖ сохраняется на всегда.
- Зрение +0,5 -1
- Уверенно держит голову, самостоятельно сидит, уверенные четвереньки, ползает самостоятельно, стоит самостоятельно, ходит самостоятельно на цыпочках, может опускаться на пятку, при хотьбе опора на переднюю часть стопы, не может прыгать, не стоит на 1 ноге, бегает самостоятельно. Присутствует неуклюжесть и частые падения, Речь четкая, нарушения коммуникации с окружающими нет, в контакт вступает легко.
В 3,3 г. Проведено оперативное вмешательство, 7 подкожных миотомий на руках и ногах. После курса восстановления и нескольких курсов реабилитации рекурвация коленей ушла, Хотьба на цыпочках сменилась на хотьбу на полной стопе с упором на переднюю часть стопы.
С 3,5 до 10 лет ребенок посещает реабилитационные центры минимум 4 раза в год продолжительностью 24 дня, и дополнительные занятия на дому в перерывах. В процессе реабилитации использовались следующие методики. Китайская медицина (массаж, мануальная терапия, иглоукалывание) общий массаж классический, суставная гимнастика ЛФК, АФК, Бобат терапия, ПНФ терапия, кинезиотерапия, мозжечковая стимуляция, сенсорная интеграция, мелкая моторика.
Ребенок самостоятельный, посещал детский садик с нормотипичными детьми, учится в общеобразовательной школе по обычной программе.
С 10 до 13 лет ребенок посещает реабилитационные центры минимум 3 раза в год по 14 дней, дополнительные самостоятельные занятия дома, посещение фитнес центра, подключены адаптивные виды спорта с тренировками 2-3 раза в неделю.
К 14 годам
- Статус ребенок - инвалид до 18 лет.
- Неврология. ДЦП спастическая диплегия.
- Сердце в норме, ЭХЛЖ
- ЭЭГ – без патологий.
- Зрение. +0,5 – 2 Очки для чтения и школы.
Сейчас Тимур самостоятельный, учится по общей программе, спортсмен, интеллект сохранен, коммуникация с окружающими в норме. Нарушена походка с опорой на переднюю часть стопы, присутствует небольшая неуклюжесть, присутствует небольшое нарушение мелкой моторики.
