В продолжение исследования о метаболических осложнениях у недоношенных детей, в этой статье мы обратим внимание на важный аспект – последствия низкой социальной ответственности родителей. Недоношенные дети уже имеют повышенные риски развития различных заболеваний, и негативное воздействие окружающей среды, включая влияние родителей, может только усугубить их состояние.
Социальная ответственность родителей играет ключевую роль в формировании здоровья и благополучия детей. Недоношенные дети нуждаются в особом внимании, заботе и поддержке, чтобы преодолеть свои метаболические и иные проблемы. Однако, если родители не проявляют должной заботы и внимания к здоровью своих детей, это может стать причиной усугубления их состояния.
Фетальный алкогольный синдром (ФАС) представляет собой серьезное последствие воздействия алкоголя на развивающийся плод. Употребление алкоголя во время беременности повышает риск самопроизвольного аборта и может привести к снижению массы тела новорождённого. ФАС характеризуется рядом физических и когнитивных нарушений. При рождении дети часто имеют небольшой рост и типичные черты лица, включая микроцефалию (уменьшение объема головы), микрофтальмию (уменьшение размеров глаз), короткие глазные щели, эпикантальные складки, плоский удлиненный губной желобок, тонкую верхнюю губу и небольшой подбородок. Кроме того, могут быть заметны аномальные ладонные складки, пороки сердца и контрактуры суставов. Когнитивные нарушения становятся более выраженными с течением времени, и наиболее серьезным проявлением ФАС является тяжелая умственная отсталость. Этот синдром является одним из наиболее распространенных причин ненаследственной умственной отсталости и относится к тератогенным эффектам алкоголя, так как многие дети, рожденные от матерей с алкогольной зависимостью, имеют подобные проблемы. На данный момент не существует специфического лечения ФАС; терапия сводится к поддерживающей помощи.
Пренатальное воздействие наркотических препаратов также может привести к серьезным последствиям для здоровья ребенка. У плода может развиться наркотическая зависимость, если мать употребляет наркотики во время беременности. Поддержка со стороны родственников, друзей и медицинских работников важна для заботы о таком ребенке. В некоторых случаях передача ребенка в приемные семьи или детские дома может стать оптимальным решением.
Рассмотрим наиболее часто применяемые препараты родителями и последствия их применения.
- Амфетамины. Применение амфетаминов в период беременности влияет на структуру и функционирование мозга новорожденного. Некоторые исследования показали уменьшенный объем хвостатого ядра, скорлупы и бледного шара. Другие исследования показывают, что пренатальное воздействие метамфетамина может быть связано с аномальными нейроповеденческими паттернами и задержкой роста плода, хотя данные результаты требуют дальнейшего изучения.
- Барбитураты. Злоупотребление барбитурами матерью может привести к неонатальной отмене препарата, сопровождающейся повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, раздражительностью и нервозностью. Эти симптомы могут развиваться через 7-10 дней после рождения и потребовать назначения седативных средств, таких как фенобарбитал.
- Кокаин представляет собой мощный наркотик, который подавляет обратный захват нейротрансмиттеров норадреналина и адреналина. Этот наркотик проникает через плаценту, вызывая сужение сосудов у плода и его гипертонию. Злоупотребление кокаином во время беременности связано с высоким риском отслойки плаценты и спонтанных абортов, часто из-за уменьшения притока материнской крови к плацентарному сосудистому руслу. Отслойка плаценты может привести к внутриутробной гибели плода или неврологическим повреждениям, если ребенок выживает. Дети, рожденные от матерей, употребляющих кокаин, часто имеют низкую массу тела, уменьшенную длину тела и окружность головы, а также более низкие оценки по шкале Апгар. Дополнительно могут происходить серьезные медицинские проблемы, такие как инфаркты головного мозга, ампутации конечностей и пороки развития мочеполовой системы, включая синдром недостаточности мышц живота и кишечную атрезию.
- Марихуана не обязательно увеличивает риск врожденных пороков развития или задержки роста плода, хотя и может быть связано с послеродовыми нейроповеденческими аномалиями. Стоит отметить, что женщины, употребляющие марихуану во время беременности, также часто употребляют алкоголь или сигареты, что может усугублять состояние плода.
- Опиоиды, такие как опиаты, также имеют серьезные последствия для развивающегося ребенка. Внутриутробное воздействие опиатов может привести к синдрому отмены при рождении. Женщины, которые длительно принимали опиаты во время беременности, могут наблюдать симптомы абстиненции у новорожденных, известные как синдром наркотической абстиненции (СНА). СНА обычно проявляется в течение первых 72 часов после рождения, но младенцев могут наблюдать еще 4-5 дней, чтобы выявить любые значительные признаки абстиненции. Признаки могут включать раздражительность, повышенную нервно-рефлекторную возбудимость, гипертонию, рвоту, диарею, судороги и гипервентиляцию.
Подводя итоги, можно сказать, что социальная ответственность родителей имеет прямое влияние на здоровье недоношенных детей, и их роль не должна недооцениваться. Родители должны осознавать важность своей роли в формировании здоровья своих детей и принимать все необходимые меры для обеспечения их благополучия.