Страшная и непонятная шкала АПГАР. Разберемся что это такое и почему не стоит ее боятся.
Оценка по шкале АПГАР — это эффективный и простой метод, позволяющий проводить первоначальную оценку состояния новорожденного с целью выявления потенциальной необходимости в реанимационных процедурах. Этот метод включает пять ключевых показателей, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 2 баллов. Таким образом, максимальный возможный балл составляет 10, а минимальный — 0.
Первичная оценка состояния ребенка осуществляется на первой минуте после рождения, затем проводится повторная оценка на пятой минуте жизни. В сложных случаях, при необходимости, оценка может быть выполнена и на десятой минуте. Именно поэтому в медицинских выписках новорожденных всегда можно найти записи, отражающие результаты оценки по шкале АПГАР.
что оценивается |
оценка баллов |
||
0 |
1 |
2 |
|
пульс (количество ударов в минуту) |
0 |
меньше 100 |
больше 100 |
дыхание |
0 |
нерегулярное |
регулярное |
тонус мышц |
0 |
слабый |
хороший |
реакция на внешние раздражители |
бледный (синеватого оттенка) или белый |
гримасы и легкие движения |
малыш весь розовый |
Appearance — внешний вид.
Pulse — пульс ребёнка.
Grimace — рефлексы.
Activity — мышечный тонус.
Respiration — дыхание.
Интерпретация результатов
- 0-1-2 балла: Критическое и жизнеугрожающее состояние, необходима экстренная реанимационная помощь.
- 3-4-5 балла: Ребенок нуждается в реанимации и длительном наблюдении.
- 5-6 баллов: Состояние удовлетворительное, однако требуется контроль со стороны врача.
- 7-8-9 баллов: Ребенок в хорошем состоянии, дополнительная медицинская помощь не требуется.
Важно отметить, что в некоторых ситуациях шкала АПГАР может не давать объективной оценки состояния недоношенного ребенка. Например, бывает так, что по всем показателям на первой минуте жизни можно выставить 6 или 7 баллов. Однако опытные врачи знают, что состояние недоношенного малыша может ухудшаться через 10-15 минут после рождения, и ему могут потребоваться реанимация и искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
Таким образом, оценка по шкале АПГАР позволяет врачам быстро и эффективно оценивать состояние новорожденного при рождении, что помогает в диагностике и выявлении причин различных патологий. Эта простая, но невероятно важная шкала становится неоценимым инструментом в руках медицинских работников, обеспечивая безопасность и здоровье новорожденных.